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儿童斜视弱视的治疗
上海沪申五官科医院 2007年08月24日    关键词: 来源:
 
  一、儿童斜视

  1、斜视概述:斜视是指当一眼注视物体时另眼发生偏斜。分内斜、外斜和垂直斜视。歪头看东西鼻梁过宽或内眦角皮肤过多形成皱褶(内眦赘皮)使内侧暴露的巩膜较少,这些都不是斜视。有了斜视首先应到医院检查是否存在眼球严重疾病,或先天发育异常。斜视最常见原因一是眼球运动肌肉发育不平衡或神经冲动异常引起双眼运动不协调,二是由于屈光不正引起的调节集合比例失调。后者可通过验光戴镜进行矫正,前者则需要手术治疗。

  斜视的治疗原则是:早期发现、早期治疗。因为斜视的治疗不仅仅是美容的需要,儿童斜视会影响正常的视觉发育,从而导致严重弱视,如不尽早治疗将终身丧失双眼单视功能,有些斜视还会影响体形发育,因此斜视一经发现就应及早手术,我们一般采取的手术年龄是在学龄前(5-6岁),但先天性内斜一般在2岁以前手术。


  二、儿童弱视

  1、什么是弱视?

  弱视是指眼睛无明显器质性病变,经睫状肌麻痹检影和矫正视力<=0.8者为弱视。

  2、弱视是怎样形成的?

  由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼内黄斑形成清晰物像的机会和(或)两眼视觉输入不明引起清晰物碍与模糊物碍间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。

  3、怎样区分弱视的基本程度?

  屈光度充分矫正后,若视力<=0.2者为重度弱视;矫正视力为0.25~0.5者为中度弱视;矫正视力为0.6~0.8者为轻度弱视。

  4、弱视的防治?

  防止弱视的关键是早期发现、早期治疗,学龄前儿童应尽早安排几次视力检查,和一次专门的眼科检查,弱视治疗的最佳年龄是4岁~7岁(学龄前),因为上学后,不但治疗效果明显下降,而且因为上学治疗训练不易完成。弱视治疗方法主要有遮盖疗法、红色滤光片法、增视疗法、精细作业等。我院于80年代初期成立弱视门诊,采用综合方法训练和治疗儿童弱视,取得了理想效果。
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