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二岁男孩不幸病亡,专家再谈鼾症危害
上海沪申五官科医院 2007年08月20日 关键词: 来源:
据悉:一名2岁多的男孩曾因感冒、咳嗽、发热经常上医院,是医院的常客。后来由于孩子夜间打鼾非常严重,甚至声音超过了大人,母亲和姥姥带着他到上海沪申五官科医院的耳鼻喉科就诊。 让医生诧异的是这孩子虽然两岁多了,但论个头却只有一岁左右的孩子大小,生长及智力发育明显滞后,只会叫“妈妈”,而且只要一哭两条鼻涕就会喷出。姥姥说这孩子的鼻涕好象老也擦不完,拍片检查的结果是鼻窦炎、扁桃体III度肥大、增殖体肥大,医生建议孩子尽快手术,可是因为家长担心孩子太小,而犹豫不决,经过医生为她们分析利害、讲解原理,终于决定与医生约定手术日期,称回家去做准备。就在孩子约定住院日的前两天,医生向他家中打电话确认的时候,孩子的家人说孩子又因为发热、咳嗽、肺炎住院了,想等孩子出院后再来约手术,令人奇怪的是从此他们就没有了消息。一个月后,突然来了某保险公司经纪人,说想了解这名孩子当时在沪申五官科医院就诊时的一些事宜。经交谈才得知这名小患者已经因窒息而死亡。这个消息不禁令医生们惊叹与惋惜。 沪申五官科医院的王主任说:“这名小患者的呼吸通道基本是堵塞的,所以憋气的症状非常严重,如果当时早点手术就不会发生这样的悲剧了!”王主任解释:小儿出现打鼾绝大多数是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形造成的。呼吸道的细菌、病毒感染很容易引起腺样体发炎,腺样体急性发炎对孩子的健康危害其实并不很大,但如果腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生肥大,就会堵住孩子的后鼻孔,影响鼻腔的通气功能,而且由于腺样体与扁桃体位置相邻,腺样体反复炎症也容易导致扁桃体的慢性炎症、肥大。因为腺样体和扁桃体长期炎症,所以孩子的“第一道免疫关卡”反而成了细菌与病毒的寄生场所,非常容易发生“上呼吸道感染”症状,而出现发热、咳嗽、气管炎等,加上小儿的鼻咽部原本就比较狭小,种种原因都会影响呼吸的通畅。而很多人只是重视了扁桃体是否发炎、有没有发生肺炎的可能,却没有重视孩子的呼吸通道已因此有了变化。 王主任认为:由于气道阻塞性病变,呼吸不畅,就会出现缺氧、窒息。如果情况不严重,药物消炎等治疗可以缓解和控制症状,但一旦孩子出现憋气和打鼾就要引起高度重视,特别是对于堵塞严重的孩子,只要没有手术禁忌症,必须尽快手术,以保持呼吸道通畅。对于已有打鼾现象的孩子,家长应该注意观察其夜间有无憋醒和张口呼吸的现象,孩子是否有注意力不集中、记忆力减退、经常诉头痛头昏、容易疲劳、反应比以前迟钝、听力减退、不明原因的咳嗽等等,如果有的话应该及早带孩子到医院检查和接受治疗。因为打鼾造成的慢性脑缺氧对孩子的生长和智力发育都会造成不良的影响。 很多家长因为听说腺样体或扁桃体肥大有可能需要做手术时会感到左右为难:如果不治疗对健康肯定会有影响;可是如果手术,又担心孩子是否能承受手术的痛苦与创伤。其实现在已经完全没有必要了。现在沪申五官科医院开展的美国进口的低温等离子体射频低温消融技术能够在无痛、几乎不出血的条件下完成手术,免去了开刀之痛。这也是一项非常成熟的先进的微创技术,目前他们已为数百名来自全国各地的成人及儿童患者成功地完成了手术,也给更多的患者和孩子们带来了健康的福音。 但愿那名小患者的不幸不会再在我们的身边重演,也祝愿天下的孩子都能有一个健康快乐的童年!
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